المفصل هو النقطة التي تلتقي فيها نهاية عظمتين أو أكثر. على سبيل المثال ، يجتمع عظم الفخذ والعظم عند مفصل الركبة بينما يلاقي الطرف العلوي لعظم الفخذ عظم الحوض عند نقطة تسمى مفصل الورك وهكذا.
تغطي نهايات العظام طبقة ناعمة تسمى الغضروف المفصلي ، وتؤدي هذه الغضاريف إلى حركة ناعمة وسلسة للمفصل. عندما تتآكل هذه الغضروف ، تصبح المفاصل صلبة ومؤلمة. يلتف المفصل بغشاء خلوي يحافظ على ما ينتج بواسطة سائل بسيط لإطعام المفصل وتوفير حركة متسلسلة.
ح عندما يتآكل المفصل ويزداد الألم فإن الجزء المتاكل يزال جراحيا واستبداله بمفصل صناعي معدني.
ت تهدف هذه العملية في الدرجة الأولى إلى تخليص المريض من آلام حادة بسبب تآكل المفاصل واحتكاك العظام مع بعض الحركة الأقل بحيث لا يقوم المريض في بعض الأحيان بتحريك المفصل بشكل نهائي للحد من الألم ، مما قد يتسبب في ضعف العضلات المحيطة وبالتالي عدم القدرة على الحركة. لنقل المفصل لاحقًا ، المريض والأشعة ، والتأكد من أن المختبر يختبر مقدار الاحتكاك في المفصل ، ويبقى عملية استبدال المفاصل هو الحل الوحيد بعد فشل كل الطرق في الحد من الألم والمواجهة.
مفصل الركبة هو أحد المفاصل الأكثر ضعفاً في جسم الإنسان ، بحيث يحمل مفصل الركبة كامل ثقل الجسم. يهدف استبدال مفصل الركبة إلى علاج تآكل الغضاريف في مفصل الركبة ، والذي غالباً ما ينتج عن التهاب المفاصل المزمن ، وخاصةً التهاب المفاصل ، الذي يحدد قدرة المريض على تحريك مفصل الركبة. تعتمد العملية على استبدال المفصل بمفصل الركبة الاصطناعي.
تُ
جراحة استبدال الركبة ضرورية عندما يكون المفصل معرضًا للبلى أو الضرر إلى الدرجة التي يكون فيها ضعف الحركة ، ويشعر الشخص بالألم أثناء الراحة.
هشاشة العظام العظمية هو السبب الأكثر شيوعًا لاستبدال مفصل الركبة وتفاصيله اللاحقة.
تُ تعتبر جراحة تبديل الركبة نوعًا أساسيًا من العمليات الجراحية ولذلك يوصى بها إذا لم تساعد طرق العلاج الأخرى ، مثل العلاج الطبيعي أو حقن الستيرويد ، في تقليل الألم أو تحسين القدرة على الحركة.
إذا كان الوضع يمنعه من العمل أو ممارسة حياته الاجتماعية العادية.
خشونة الركبة Osteoarthritis تعني اضطرابًا مزمنًا في المرض يسبب تفكك التدريجي للغضروف ، مما يجعل المفصل يصبح مؤلمًا وشديدًا. في معظم الحالات ، يتعرض أي مفصل في جسم الإنسان للخشونة ، ولكن مفاصل الركبة والورك هي الأكثر تأثراً بهذا الاضطراب.
عند التعرض للخشونة ، تحدث الإصابة في الركبتين مع مرور الوقت ، إلا إذا حدثت نتيجة الإصابة أو أي حالة خاصة تؤثر على ركبة واحدة فقط.
يمكن أن تختلف شدة الأعراض اختلافًا كبيرًا بين الأشخاص ، بحيث يمكن أن تكون الأعراض خفيفة عندما يأتي بعض الأشخاص ويذهبون ، في حين يمكن أن تكون شديدة جدًا ومستمرة عند الآخرين.
العمر هو السبب الأكثر شيوعا لتصلب مفصل الركبة. يجب على أي شخص أكبر سنًا الحصول على درجة معينة من تصلب الركبة. هناك أيضًا العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمال تيبس الركبة ، بما في ذلك:
خشونة الركبة هو مرض مشدد ولا يمكن عكسه. العلاج المهني وتخفيف الألم هي الأهداف الرئيسية لعلاج خشونة الركبة. هناك طرق لعلاج صلابة الركبة المبكرة التي تزيد من فرص إبقاء المفصل قدر الإمكان.
يجب أن تمارس الرياضة بانتظام للحفاظ على صحة مفاصلك ، ولكن لا ينبغي عليك ممارسة الكثير من الضغط على ركبتك والوركين ، مثل ممارسة الرياضة والأوزان الثقيلة. بدلاً من ذلك ، مارس تمارين السباحة أو ركوب الدراجات حيث يتم دعم المفاصل بشكل جيد ويمكنك التحكم في الضغط. عليها.
يجب عليك أن تحاول الحفاظ على صف سيارتك بشكل صحيح وتجنب البقاء في منصب واحد لفترة طويلة من الوقت ، إذا كنت تعمل في مكتب. تأكد من ضبط مقعدك على الارتفاع المناسب لك ، ويجب عليك أخذ استراحات منتظمة والتحرك في مكانه.
تدعم عضلاتك مفاصلك ، لذلك كلما كانت عضلاتك قوية ، كلما كانت مفاصلك صحية ، مارس 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع للتمارين الهوائية مثل المشي وركوب الدراجات وبناء العضلات والحفاظ على صحتك العامة.
يمكن زيادة الوزن أو السمنة زيادة الضغط على المفاصل ، لذلك سوف تزيد من خطر تيبس الركبة ، لذلك يساعد فقدان الوزن في هذه الحالة على تقليل الأعراض المرتبطة بالخشونة.
مع الدعم المناسب من حولك ، الرعاية الذاتية التي يجب أن تصبح جزءًا لا يتجزأ من الحياة اليومية ، والحفاظ على صحة بدنية وعقلية جيدة ، ومنع الحوادث والإصابات والتعامل بفعالية مع الأمراض البسيطة والظروف طويلة الأجل ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من خشونة في الركبة التمتع بصحة جيدة الحياة النشطة ، دون الحاجة إلى أن تؤدي إلى إصابة العجز.
واشنطن (رويترز) - كشف فريق من الباحثين الأمريكيين عن دراسة لمعلومات جديدة ومثيرة للاهتمام لجميع المرضى الذين يعانون من خشونة في الركبة خاصة أولئك الذين يعانون من حالات متقدمة لا يستطيعون العيش مع التهاب غير استيرويدي أو أدوية تستخدم في إعادة بناء الغضروف التالف. إن استبدال مفصل الركبة بالكامل واستبداله بآخر صحي له نتائج مؤثرة للغاية ، مشيرا إلى أن 98٪ من المرضى كانوا قادرين على تطبيع حياتهم وتمكنوا من العودة إلى الأنشطة اليومية والروتين والعودة إلى العمل. وحصل الباحثون على نتائج من استبيان موسع وسلسلة من المقابلات شملت أكثر من 660 مريضاً يخضعون لجراحة استبدال الركبة بين سن 18 و 60 بعد خضوعهم لعملية جراحية لمدة تتراوح من سنة إلى خمس سنوات. حوالي 98 ٪ من هؤلاء المرضى عادوا إلى عملهم مرة أخرى بعد الجراحة ، منهم حوالي 89 ٪ قاموا بعملهم بنجاح ، ونسبة كبيرة من المرضى تمكنوا من الانضمام إلى الوظائف الجديدة. وقال الباحثون إن هذه النتائج واعدة للغاية ورسالة طمأنة للمرضى الخشونة بالركبة.
تنطوي الوظيفة الرئيسية لمفصل الورك في دعم الجزء العلوي من الجسم أثناء الوقوف أو المشي والجري ، كما يساعد على أداء بعض الحركات أيضًا ، مثل الانحناء وتمدد الجسم. يعتبر هذا المفصل مشتركًا كبيرًا في الجسم ويوفر قدرًا كبيرًا من الحركة للقيام بالأنشطة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن هذا ... حساس جدًا وهو أحد أعراض ما يُعرف باليرقان الوليدي التالي للوضع ، والذي قد لا يتم تشخيصه في وقت مبكر ويسبب الجزء العلوي من عظم الفخذ ، المعروف باسم رأس الفخذ ، للخروج من الاتصال مع عظم الحوض. هذا الخروج يؤدي إلى الساق أقصر وحركة أقل. ولكن في بعض الحالات عند الرضع ، لا يتم تشخيص هذه الحالة لسبب أو لآخر ، مما يؤدي إلى استمرارها وآثار أخرى.
على سبيل المثال ، حقيقة أن المفصل في مكانه الطبيعي مهم جدا للنمو الطبيعي للمفصل وعندما يكون المفصل خارج المكان ، فإنه يؤدي إلى التهاب المفاصل ويتكون من مفصل ثانوي غير طبيعي وظهور حركة غير طبيعية. عندما يتم إهمال هذه الحالة لسنوات عديدة ، يتأثر المفصل ويحدث خشونة أو احتكاك أو تآكل في مفصل الورك مما يسبب ألما شديدا. الأسباب الأخرى لخلل التنسج الورك في الروماتيزم ، مثل الشيخوخة أو الأمراض الروماتيزمية مثل مرض الروماتيزم أو بعض أمراض الدم مثل مرض الخلية المنجلية أو بعض كسور عظمة الفخذ.
في الواقع ، شدة مفصل الورك ، مهما كان السبب ، فإن الأعراض تكون في شكل ألم مزمن في منطقة مفصل الورك ، خاصة من مقدمة منطقة البريتوني تزيد مع مرور الوقت وزيادة مع وعندما يجلس في موقف المربع وعند السلالم. قد تتطور هذه الآلام إلى ألم دائم حتى مع أبسط حركة في مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من مشكلة في المشي وكسل واضح. في حالات خشونة الورك ، التي يسببها الجنف الخلقي ، قد يكون هناك جس واضح في نهاية المريض. عادة ، يشير الفحص السريري لهذا الطرف السفلي إلى وجود في مفصل الورك وزيادة في الألم عندما يقوم الطبيب بتحريك مفصل الورك. بعد ذلك ، يتم تنفيذ أشعة الورك التي تظهر بوضوح خشونة ونطاق المفصل. في بعض الحالات ، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
تقويم مفصل الورك المتقدم لجميع الأسباب التي تؤدي إليه هو مرض مؤلم ومزعج يؤثر سلبًا على حياة المريض وأنشطته وطريقة حياته. هذه السلبيات قد تنطوي على الجوانب العقلية والنفسية للمريض أو المريض ، وخاصة مجموعة الشباب. عندما يفشل العلاج غير الجراحي لتخفيف الآلام ، يبقى التدخل الجراحي بواسطة مفصل الورك أفضل وأفضل الحلول حتى في فئة الشباب. مع التطور الكبير في جراحة مفصل الورك والتقنيات الحديثة لهذه المفاصل ، فإن نسبة نجاح هذه الجراحة تزيد عن 90٪ إن شاء الله. العمر الافتراضي للمفاصل طويل ويقارب 20 إلى 30 سنة في معظم المرضى. عندما يتم إجراء هذه الجراحة باستخدام هذه التقنيات الحديثة ، تكون النتائج ممتازة في إزالة الأعراض وإعادة هؤلاء المرضى ، وخاصة الشباب ، لممارسة حياتهم وتحقيق طموحاتهم بشكل طبيعي
أهداف علاج مفصل الورك هي: إدخال رأس الورك إلى موضعه الصحيح في الحوض ، لتثبيت المفصل وخلق موضع يتم فيه توزيع الوزن بشكل صحيح ، مما يضمن عمل مفصل الورك بشكل صحيح طوال الوقت. عندما يتم اكتشاف اضطراب في الأشهر الأولى من الحياة ، فمن الممكن عادة تحقيق هذه الأهداف من خلال معالجة الأشرطة أو الوسادة المستخدمة للفصل والطرد. في الحالات الصعبة ، أو الحالات التي يتم اكتشافها في وقت متأخر ، يلزم إجراء عملية جراحية لتحقيق الهدف. في العملية ، يتم إدخال مفصل الورك في مكانه بعد فتح المفصل ، وتتم استعادة صورته عن طريق إجراء تصدعات في عظم مفصل الورك والحوض ، من أجل إعطائه مبنى أقرب ما يمكن إلى المفصل الصحيح. صورة. في المرضى الذين يعانون من التآكل لا رجعة فيه في الغضروف ، يتم استبدال مفصل الورك بمفصل صناعي.
يمكن للمريض استعادة نشاطه وقدرته على المشي بشكل طبيعي مرة أخرى ، ويساعد على تخفيف الألم الذي شعر به المريض قبل إجراء العملية.
العملية ناجحة وآمنة ، ولكن لديها بعض التعقيدات مثل أي عملية جراحية أخرى ، والكشف المبكر عن هذه المضاعفات هو في مصلحة المريض.
يمكن إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام ، حيث يقطع الجراح إلى الورك ويزيل مفصل الورك المصاب من مكانه ليحل محله بمعدن اصطناعي أو بورسلين في بعض الحالات ، ويستغرق الإجراء حوالي 60 إلى 90 دقيقة للانتهاء .
هذا الإجراء هو واحد من أكثر أنواع الجراحة فعالية في التاريخ الطبي الحديث. لقد قللت بشكل ملحوظ من الألم في معظم الناس ، ناهيك عن بعض التحسن في الحركة.
ولكن من المهم ألا تتجاوز التوقعات مجالات الواقع من حيث ما يمكن تحقيقه من خلال هذه الجراحة. على سبيل المثال ، سيكون المريض قادرًا على إعادة التنفس
يعد الفصال المفاصل في المفاصل الوسطى والوجهية للإصبع من أكثر الأمراض شيوعًا في النظام الحركي. ويرافق المفصل التهاب وحركة محدودة وألم. هذه الأعراض المصاحبة هي أيضا علامة على تآكل أو تدمير الغضروف المفصلي. الأسباب الوراثية (تزيد احتمالات إصابة النساء 10 مرات أكثر من الرجال) ، ولكن معظم الحالات لا تزال غير معروفة. مع هشاشة العظام ، هناك تورم وتورم في الأصابع الوسطى والطرفية. تظهر التعقيدات التقليدية في المفاصل المحيطية على وجه الخصوص. هذه التغييرات الواضحة يرافقها شعور بالألم في الأصابع. يمكن تأكيد التشخيص البصري للحالة من خلال تشغيل أشعة على المفصل المشتبه به.
في المراحل المبكرة من مرض انفصام الشخصية ، قد تختفي الأعراض مع الأدوية الموضعية التي تقلل التورم أو دهانات الكورتيزون. ومع ذلك ، فإنه من غير المتوقع أن يشفي مفاصل الغضروف التي يرتديها.
تغيير المفاصل ، أو عملية تقويم المفاصل يشمل إزالة المفاصل المتضررة ووضع المفصل الصناعي. تصنع المفاصل الصناعية من السيليكون أو البولي إيثيلين أو التيتانيوم أو البيروكسيد (مادة تتكون من الجرافيت المغطى بطبقة صلبة من مادة مشابهة للسيراميك). عادة ما تكون تصاميم المفاصل الصناعية الجديدة أقل اضطرابًا وأقل احتمالية للتفكك ، مما يوفر نطاقًا محسّنًا للحركة واستقرارًا أكبر.
ومفصل اليد الذي يخضع على الأكثر للاستبدال، هو المفصل القاعدي او المفصل الرسغي المشطي الاول (Basal Or First Carpometacarpal) ، وهو أكثر المشاهد شيوعا في مرضى هشاشة العظام عند النساء بعد انقطاع الطمث. يقع هذا المفصل في قاعدة الإبهام ، حيث يتصل عظم عظمة الميتاكاربال بالعظم شبه المنحرف في الرسغ ، مما يسمح لك بتحريك الإبهام عبر راحة اليد.
هناك عدد من الطرق الفعالة المستخدمة لتحل محل المفصل. ومن الاتجاهات الشائعة إزالة العظم المثقب واستبداله بقطعة صغيرة من الأوتار مأخوذة من ذراع المريض. على الرغم من توافر استبدال السيليكون للمفصل الرسغي المشطي CMC ، نشأت مشاكل أثناء العملية ، بما في ذلك الفشل في زرعها.
أدى النجاح في إنتاج المواد والتطوير الميكانيكي إلى استبدال المفاصل الأخرى - بما في ذلك مفصل الرسغ بأكمله ، ومفصل المفصل ، ومفاصل الأصابع.
في دراسة متقدمة ، يمكن إجراء العمليات الجراحية الناجحة. تختلف طريقة معالجة الوصلة الوسطى للإصبع عن المفصل المحيطي. كما تلعب المفاصل المركزية للأصابع دورًا مهمًا في الحركة العامة للإصبع ، يُوصى بالتدخل الجراحي للحفاظ على حركة الإصبع. في هذا المجال ، ثبت أن المفاصل الصناعية المصنوعة من السيليكون فعالة. يتم استبدال مفصل المريض بمفصل صناعي. يتم تخفيف الألم والحفاظ على الإصبع حوالي 60 ٪. وهذا يعني حدوث تحسن كبير في ممارسة الحياة بكفاءة مع القضاء على المعاناة بشكل كبير.
أما بالنسبة للمفاصل الصغيرة للأصابع ، فمن الصعب تثبيت المفاصل الاصطناعية بدلاً من صعوبة توفير وضع ثابت. نتيجة للحركة المحدودة قبل العملية ، يمكن تحقيق نتيجة معقولة من خلال الصلابة في أقصى وضعية خالية من الإصبع ، وفي هذه الحالة لا يكون ترقق العظام عائقاً وظيفياً هاماً.
يتم تحريك المفاصل الوسطى بواسطة الأصابع في وقت مبكر بعد العملية من خلال العلاج الموجه يدويًا ، وذلك لضمان نقل الإصبع قدر الإمكان. يجب حماية وصلة الوصلة من 6 إلى 8 أسابيع ويتم الاحتفاظ بها في وضع ثابت حتى يتعافى تصلب المفاصل.
Copyright © 2018 - Powered by:MIPL